Главная
→
Заболевания
→
Кифотическая деформация позвоночника у взрослых

Кифотическая деформация позвоночника у взрослых

Что такое кифотическая деформация позвоночника

Кифотическая деформация позвоночника – это его искривление, то есть когда превышен угол естественного умеренного изгиба более 45°. При этом изгиб направлен выпуклостью назад, а также может возникать в нетипичных местах. Что значит кифотическая деформация позвоночника, говоря простыми словами? Это значит, что человек сталкивается с патологической сутулостью.

Позвоночник в норме и при кифотической деформации позвоночника

Причины кифотической деформации у взрослых

Позвоночник в норме и при кифотической деформации позвоночника

Дегенеративно-дистрофические процессы. Артрит, поражение хрящевой ткани, износ дисков.
Остеопороз. Состояние, при котором кости теряют прочность, плотность, растрескиваются.
Последствия травмирования. Вследствие формируется посттравматический кифоз.
Нейромышечные расстройства. Болезни, вызывающие расстройство чувствительности либо паралич мышц туловища. В результате опорно-двигательный аппарат утрачивает стабильность.
Воспалительный процесс, который провоцирует сращение позвонков.
Врожденные пороки развития. Например, нарушения при формировании позвонков.

Болезнь Шейермана-Мау.
Нарушение осанки и слабость мышечного корсета. Состояние усугубляют неудобные позы, которые ослабляют и растягивают спинные мышцы.
Последствия инфекционных заболеваний. Например, позвонки разрушаются при остеомиелите, туберкулезе.
Последствия онкологии. Новообразования и метастазы нарушают костные структуры. В результате возникает кифотическая деформация, переломы.
Слабость мышц, возникающая с возрастом.

Виды кифотической деформации

В зависимости от формы бывает:

Угловой. Изгиб в форме угла, с вершиной в области одного из остистых отростков. Главная причина возникновения – разрушение позвонков.
Тотальный кифоз. Искривление более равномерное, поскольку имеет дугообразную форму. Чаще таким образом проявляется кифотическая деформация грудного отдела позвоночника.

В зависимости от причины возникновения может быть:

Осаночный. Вызван постоянной сутулостью, а также слабостью мышц.
Врожденный. Например, когда тела позвонков недостаточно развиты либо растут слитно.
Юношеский. Обусловлен генетическими изменениями, когда позвонки деформированы и имеют вид клина. Связан с болезнью Шейермана-Мау.
Компрессионный. Последствия травм, чаще компрессионного перелома.
Старческий. Связан с дегенеративными изменениями.
Инфекционный. Когда позвонки разрушает бактериальная инфекция.
Паралитический. Следствие неврологических болезней.

В зависимости от локализации бывает:

Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника. В этой области физиологичным считается только легкий изгиб вперед. Потому любое отклонение позвоночного столба назад считается патологией.
Кифотическая деформация грудного отдела позвоночника разной степени выраженности. В этом участке диагностируют чаще всего.
Кифотическая деформация поясничного отдела позвоночника. Физиологическое положение позвоночного столба в этом отделе – легкий изгиб вперед. В остальных случаях диагностируют патологию.

Также возможны сочетанные формы заболевания: шейно-грудной, грудо-поясничный кифоз.

По степени прогрессирования заболевание классифицируют на:

Стабильный. Когда угол изгиба не меняется в течение всего периода наблюдения.
Прогрессирующий кифоз. Постоянное увеличение угла изгиба. Расценивают как самую опасную форму заболевания, потому предполагает немедленное лечение.

Степени выраженности кифоза

Первая. Угол наклона не превышает 55°. Сопровождается минимальными клиническими признаками. Обычно лечится консервативными методами.
Вторая. Угол наклона в пределах 56°-70°. Чаще выявляют кифотическую деформацию грудного отдела позвоночника 2-й степени. В данном случае ярко выражена не только деформация, но и характерная симптоматика. Особенно болевая реакция.
Третья. Угол наклона превышает 71°. Сильная кифотическая деформация. Из-за этого сильно возрастает риск сбоев в работе сердца, легких.

Степени выраженности кифоза

Симптомы кифотической деформации

Основные симптомы кифотической деформации

Заметное изменение осанки, сопровождающееся постоянной сутулостью. Например, такие признаки ярко выражены при кифотической деформации шейного отдела позвоночника.
Болевая реакция в спине. Имеет острый, ноющий или тупой характер. Повышается при длительном сидении, физических нагрузках.
Нарушение дыхания. Возникает одышка, человек быстро утомляется.
Меняется положение головы, плеч, лопаток.
Ограничение подвижности. Недостаток гибкости позвоночника, ощущение скованности при наклонах, поворотах.
Неврологические нарушения. Ощущение покалывания, «ползания мурашек», онемения в нижних конечностях. А также характерна мышечная слабость.
Нарушение функций сердца, пищеварительной, дыхательный системы.
Спазм и перенапряжение мышц, что вызвано неправильным распределением нагрузки.

Опасные симптомы, требующие срочного обращения к врачу

Прогрессирующая слабость конечностей. Человеку трудно подниматься по лестнице, передвигаться, удерживать в руках предметы.
Сбой в работе органов малого таза. Проявляется недержанием либо задержкой кала, мочи.
Сложность удерживать равновесие, нарушение координации движений.
Сильное нарушение или полная утрата чувствительности в области паха, конечностей.
Сердечные боли и сбой ритма.
Одышка и трудности с дыханием даже при незначительной физической нагрузке, а то и в состоянии покоя.
Сильная боль, которая не снимается обезболивающими и не проходит даже в состоянии покоя.
Острая болевая реакция, которая отдает в конечности, живот или ребра.
Боли в животе, изжога, тошнота, ощущение быстрого насыщения. Симптомы указывают на сдавление, смещение органов брюшной полости.

Возможные осложнения

Сдавление спинного мозга. Ведет к стойкой потере чувствительности, спазмам и слабости мышц.
Постоянное защемление нервов. Вызывает боли, напоминающие прострел.
Синдром конского хвоста. Приводит к нарушению функций органов малого таза, параличу стоп, онемению в области паха.
Сдавление сердца и близлежащих сосудов. Способствует сердечной недостаточности, повышению артериального давления.
Деформация легких. В результате возникают застойные явления, которые провоцируют легочные инфекции.
Хроническая недостаточность кислорода из-за сдавленных легких.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. То есть, когда желудочный сок забрасывается в пищевод.

Боль в грудном отделе позвоночника

Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.
Мышечная дистрофия и спазмирование. Перенапряженные мышцы воспаляются. Со временем их структура меняется и они истощаются.
Дегенеративные изменения. Провоцируют протрузии, остеохондроз, грыжи.
Снижение качества жизни. Горб сильно нарушает эстетику внешнего вида, вызывает у человека стыдливость, боязнь оценки, насмешек.

Консервативное лечение

Лечебная физкультура

Лечение кифотической деформацию позвоночника предполагает комплексный подход:

Ортопедическая коррекция. Назначают ношение корсетов.
Лечебная физкультура. Подбирают комплекс упражнений, которые укрепляют мышцы.
Лечебный массаж. Помогает расслабить мышцы, снять спазмы, нормализовать кровообращение.
Физиотерапия. Пациента направляют на магнитотерапию, электромиостимуляцию и другие процедуры, чтобы уменьшить боль и напряжение мышц.
Назначение медикаментов. Показаны миорелаксанты, чтобы снять спазмы, а также нестероидные противовоспалительные средства от боли.

Как лечить кифотическую деформацию позвоночника хирургически

Нейрохирург проводит операцию по следующим показаниям:

Сильное онемение и слабость конечностей;
Третья и более степень выраженности кифоза;
Кифотическая деформация прогрессирует;
Сдавление внутренних органов;
Неврологические расстройства;
Боль высокой интенсивности, которая не лечится консервативно;
Сильно выраженный горб.

Процесс хирургической операции

Хирургическое лечение выполняет такими методами:

Спондилодез. Предполагает выравнивание и сращивание позвонков в анатомически правильном положении. С этой целью использует костные трансплантаты и металлические конструкции.
Остеотомия. Удаление частей позвонков, чтобы соединить позвоночные структуры, максимально выпрямив позвоночный столб. Для фиксации также применяют металлоконструкции.
Кифопластика или вертебропластика. Считаются малоинвазивными методами. В данном случае в тело позвонка вводят костный цемент.

Источники

Ветрилэ, С. Т. Оперативное лечение тяжелых протяженных кифотических деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника / С. Т. Ветрилэ, А. А. Кулешов, М. С. Ветрилэ, О. Б. Челпаченко // Хирургия позвоночника. – 2009. – № 4. – С. 24‑31.
Кифосколиотическая деформация у взрослых : клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации ; Общероссийская общественная организация «Ассоциация травматологов-ортопедов России». – Москва : Минздрав РФ, 2022. – 36 с.
Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника : клинические рекомендации / Ассоциация травматологов-ортопедов России, Межрегиональная общественная организация «Ассоциация хирургов-вертебрологов». – Москва : [б. и.], 2023. – 48 с.
Хирургия деформаций позвоночника : руководство для врачей / под ред. С. В. Виссарионова. – Санкт-Петербург : СпецЛит, 2020. – 343 с.

Дата публикации: 26.10.2026
Обновлено: 26.10.2026

Информация проверена экспертом

Трушин Павел Вадимович

Спинальный нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж работы - 17 лет

Сколько стоит?

КОНСУЛЬТАЦИЯ

ОПЕРАЦИИ СПБ

ОПЕРАЦИИ МОСКВА

Консультация

Записаться на приём можно так, как удобно вам:
очно — в Москве / онлайн — из любой точки мира

На консультации я анализирую ваше МРТ и выписной эпикриз, если пребывали в стационаре. Этого достаточно, чтобы оценить состояние позвоночника и предложить варианты лечения. Осмотр не требуется, поэтому консультацию можно пройти и в онлайн-формате.

Онлайн-консультация

8 000 ₽

Консультация в Москве

10 000 ₽

Вертебропластика под лучевым контролем

Вертебропластика шейного позвонка передним доступом

Передний межтеловой спондилодез поясничного отдела позвоночника (ALIF)

Трансфораминальный межтеловой спондилодез (TLIF)

Передняя шейная дискэктомия и спондилодез имплантом DCI
(ACDF)

470 000 ₽

660 000 ₽*

230 000 ₽

Ниже указана стоимость проведения операций в москве:

В стоимость входит операция, анестезиологическое пособие, наблюдение лечащим врачом, медикаментозная терапия, одноместная палата, 5ти разовое питание.

*стоимость импланта не учтена в прайсе, он приобретается отдельно

Микродискэктомия и спондилодез статическим имплантом

DR. TRUSHIN

Современные принципы медицины, которым я следую, позволяют добиться результата быстро — и так же быстро восстановиться.

За годы практики я помог сотням пациентов избавиться от боли и вернуться к активной жизни. Я подбираю оптимальное решение для каждого случая.

Я использую современное оборудование и микрохирургические технологии сводят риски к минимуму. Это даёт пациентам уверенность в результате и спокойствие за своё здоровье.

Благодаря щадящим методам вмешательства вы быстрее восстанавливаетесь, испытываете меньше боли и можете вернуться к привычной жизни без долгой реабилитации.

Безопасность и точность операций

Быстрое возвращение к обычной жизни

Более 16 лет опыта в нейрохирургии

Мой опыт и внимательное отношение помогают пациентам чувствовать себя в надёжных руках.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЮ

ОТПРАВИТЬ ВРАЧУ СНИМКИ МРТ

Дипломы и сертификаты

Запись на консультацию

Оставьте свои контакты в форме, и мы свяжемся с вами для уточнения времени. Если предпочитаете — используйте контактные данные для быстрой записи напрямую.
Стоимость консультации
в Москве 10 000 ₽, онлайн 8 000 ₽