Трушин Павел Вадимович

Самый частый вопрос от пациентов на консультации: «А сколько будет длиться операция?»

Я приверженец «быстрой хирургии». Мне кажется, что техника, которая отработана опытным хирургом, должна выполняться быстро. Объясню почему.

Для хирурга — это обычно чистое время работы за операционным столом. Но его нужно дополнить:

• Время на введение анестезии (15–30 мин).
• Время на укладку пациента и обработку операционного поля (15–20 мин).
• Время на выход из наркоза;
• Время в послеоперационной палате наблюдения или в отделении реанимации.

Таким образом, даже 1-часовая операция может занять для пациента около 2–2,5 часов с учетом всех подготовительных и завершающих этапов. Почему в сутках всего 24 часа?

Выделяют 3 этапа операции:

• 1. Разрез и доступ: хирург послойно рассекает ткани, чтобы добраться до зоны интереса. Данный этап должен быть максимально быстрым и четким.
• 2. Основной этап, за время которого осуществляется основная цель операции, например, декомпрессия нервных структур. Здесь хирург практически не ограничен по времени, но, всё таки, нужно учитывать, что чем больше по времени операция, тем более высока вероятность осложнений.
• 3. Гемостаз и ушивание раны: не должен занимать много времени.

И напомню, что основной тренд современной хирургии — это «fast track» или быстрое восстановление после операции. Использование малоинвазивных доступов в отличие от массивных разрезов позволяет уменьшить время хирургического вмешательства и наркоза.

Для родственников! Я и моя команда всегда стараемся сообщить о результатах операции, понимаю ваше волнение.

Просмотров: 784

Я оперирую пациентов, которые прилетают из других городов и стран. И очень часто возникает вопрос.

После операции на позвоночнике с использованием имплантов рамка металлоискателя в аэропорту не реагирует. Почему это происходит?

Винты делают из медицинского титана, который является немагнитным металлом.

Другие импланты, например, шейные кейджи производят из полимерного материала (PEEK), который также не определяется оборудованием аэропортов и вокзалов.

Металлоискатели настроены на более крупные и поверхностно расположенные металлические предметы (ремни, ключи, украшения), а импланты глубоко в тканях.

Каждый вопрос от пациента важен, так как отсутствие страхов влияет на успешность операции. Я всегда прошу на консультациях спрашивать всю интересующую информацию.

Просмотров: 711

Когда я смогу выйти с больничного на работу после удаления грыжи межпозвонкового диска?

Напомню, что современная хирургия позвоночника отвечает мировому тренду «быстрого восстановления после операции», и сама госпитализация занимает всего 1 сутки.

• Офисная работа: обычно 2 недели после операции. Малоинвазивный подход позволяет мне разрешать сидеть сразу после операции с некоторыми ограничениями. Через 2 недели пациенты могут принимать положение сидя. При этом не нужны специальные приспособления (подушки, корсеты). Многие особо активные и творческие люди выходили на работу на следующий день после операции, используя, например, специальный вертикальный столик для ноутбука.
• Лёгкий нефизический труд (без длительного сидения и тяжёлых нагрузок): срок больничного от 2 до 4 недель.
• Физически тяжёлая работа, подъём тяжестей, вибрационная нагрузка (стройка, производство, склад): как правило, не ранее 6–8 недель.

Очень важно понимать, что все эти сроки строго индивидуальны, и это можно и нужно обсуждать с вашим хирургом. Положительно влияет на сроки восстановления занятия лечебной физкультурой под контролем врача реабилитолога.

Принцип моей работы — в постоянном сопровождении и помощи моим пациентам до и после хирургического лечения.

Просмотров: 758